Острый панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое приводит к значительным повреждениям и разрушениям тканей железы. Известно, что наиболее часто заболевание возникает у женщин старшей возрастной группы, однако появление острого панкреатита у мужчин не исключено. Причинами возникновения острого панкреатита являются заболевания, затрудняющие отток панкреатического сока из железы и способствующие повышению внутрипротокового давления. Кроме того, заболевание может возникнуть при первичном поражении клеток поджелудочной железы. Данные изменения могут стать следствием заболеваний желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки, спазма сфинктеров железы, развития опухолевого процесса, обратного заброса сока (рефлюкса), развития непроходимости панкреатических протоков, нарушения кровообращения и обменных процессов в железе, действия токсинов, инфекции, травм, аллергического компонента. Отдельно следует рассмотреть алиментарный фактор возникновения острого панкреатита. В частности, пища с высоким содержанием белков и жиров, алкоголь усиливают секреторную функцию железы, при этом клетки повреждаются.
Панкреонекроз является тяжелой формой осложнения острого панкреатита. Защитные механизмы поджелудочной железы угнетаются, наступает самопереваривание железы и некроз тканей. Панкреонекроз – заболевание опасное для жизни пациента.
Симптомы
В принятой классификации различают несколько степеней тяжести заболевания. При легкой степени панкреатита состояние пациента удовлетворительное, отмечаются умеренные боли в подложечной области (может иррадиировать в спину, правую половину туловища), тошнота, однократная рвота, не приносящая облегчения. При средней степени тяжести такого заболевания как панкреатит состояние пациента ухудшается, боли становятся постоянными, но исчезают после применения спазмолитических препаратов. Кожа бледная, слегка синюшная, рвота учащается, наблюдается усиление ЧСС и снижение артериального давления, повышение температуры тела. Появляется симптом напряжения мышц живота. Для тяжелой степени заболевания характерны ярко выраженные признаки интоксикации, интенсивные боли в животе, мучительная рвота, нарушение функции сердечно-сосудистой системы, почек, печени, легких. Для диагностики проводится анализ жалоб пациента, анамнеза заболевания, осмотра с выявлением специфических симптомов, лабораторной диагностики крови и мочи (особенно биохимического исследования ферментов поджелудочной железы). Для уточнения диагноза назначается лапароскопия.
Лечение в клинике
Пациенты с диагнозом острый панкреатит госпитализируются в хирургическое отделение ЦКБ. Лечение заболевания проводится по индивидуальным схемам, учитывающим стадию заболевания, наличие осложнений и ряд других параметров. Интерстициальная и некротическая форма панкреатита – показания для проведения консервативной терапии (в меньшей степени, если диагностирован интерстициальный панкреатит, операция будет определена как приоритетный метод лечения), если установлен диагноз гнойно-некротический панкреатит, операция является единственным методом лечения. При назначении консервативной терапии достигаются цели уменьшения боли и спазма, восстанавливается микроциркуляция в поджелудочной железе и гомеостаз в организме, проводится детоксикация, лечение осложнений, восстанавливается функция легких, сердца, почек, печени и других поврежденных органов. Хирургическая операция может быть проведена по определенным показаниям в ранний период заболевания и отсроченно.
Перейти в раздел:
Полезная информация:
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯАЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
