Часто задаваемые вопросы
Каковы основные функции поджелудочной железы?
1) Пищеварительная функция: поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, которые способствуют расщеплению жиров, белков и углеводов. Поджелудочная железа выводит эти пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку виде чистого прозрачного секрета, называющегося соком поджелудочный железы. Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает бикарбонаты, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Состав сока поджелудочной железы регулируется гормонами в соответствии с содержанием жирных и кислотных компонентов в перевариваемой пище. Каждый день в среднем производится от 1500 до 3000 мл сока, количество которого зависит от количества принятой пищи. Сок поджелудочной железы имеет высокую переваривающую активность. Для избежания самопереваривания ферменты производятся в неактивной форме и активируются, только попадая в кишечник. При остром панкреатите и после операции на железе существует опасность активации секрета в самой железе или его попадания в брюшную полость.
Поджелудочная железа (рисунок)
2) Эндокринная функция:по всей поджелудочной железе рассеяны специализированные группы клеток - островки Лангерганса, производящие жизненно важные гормоны инсулин и глюкагон, которые отвечают в основном за обмен углеводов. Инсулин поступает во все органы (например, печень, мозг и сердце) через кровоток, где происходит превращение сахара в энергию для клеток. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, это вызывает диабет. Помимо инсулина и глюкагона поджелудочная железа производит и другие гормоны, такие как соматостатин и панкреатический полипептид. Все эти гормоны играют роль в обмене веществ.
Расположение поджелудочной железы (рисунок)
Как узнать, что у меня проблемы с поджелудочной железой?
Обычно пациенты испытывают опоясывающую боль в животе, которая может достигать и области спины, так как поджелудочная железа находится в задней части брюшной полости. Приступы могут быть неожиданными и очень сильными (в случае острого панкреатита), повторяющимися (в случае хронического), или же они могут постепенно усиливаться в течение продолжительного времени (в случае опухолей в поджелудочной железе). Также симптомами нарушения работы органа могут быть проблемы с пищеварением - диарея, вздутие живота и чувство ощущение тяжести в желудке - или сахарный диабет, вызываемый недостаткпм инсулина.
Каковы самые распространенные симптомы?
Боль в верхней и центральной части брюшной полости, которая отдает в бока и опоясывает спину.
Что следует предпринять, если мне кажется, что у меня проблемы с поджелудочной железой?
Следует немедленно обратиться к терапевту и подробно описать ему все беспокоящие Вас симптомы. В качестве первого шага врач назначит анализ крови и ультразвуковое обследование брюшной полости.
Что такое карцинома поджелудочной железы?
Карцинома поджелудочной железы – это рак поджелудочной железы. Заболевание очень серьезно, и при обнаружении его первых симптомов необходимо принимать самые срочные меры. Чем раньше диагностируется карцинома, тем легче ее лечить.
Как диагностируется рак поджелудочной железы?
С помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии (рентгеновские лучи), магнитно-резонантной томографии или эндоскопического обследования двенадцатиперстной кишки с рентгеновским обследованием желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Если и после этого отсутствует уверенность в диагнозе, проводят лапароскопию или диагностическую операцию.
Как лечится рак поджелудочной железы?
Эта форма рака требует операционного вмешательства. Параллельно проводится симптоматическое лечение (купирование боли, инсулиновая терапия, улучшение пищеварения). Ни химио-, ни лучевая терапия не излечивают от рака, но они продляют жизнь и улучшают ее качество (подробнее в разделе Рак поджелудочной железы).
Что такое острый панкреатит?
Это острое воспаление поджелудочной железы, часто возникающее из-за желчных камней, блокирующих проток поджелудочной железы, или злоупотребления алкоголем. Острый панкреатит - это опасное заболевание, которое лечится стационарно. При этой болезни поджелудочная железа отекает и существует опасность кровоизлияния в ее ткань, самопереваривания железы, а также вовлечения в воспалительный процесс окружающих органов (подробнее в разделе Острый панкреатит). В 85% случаев острый панкреатит не опасен для жизни и поддается лечению, однако в 15% случаев этот диагноз может угрожать жизни больного.
Что такое хронический панкреатит?
Это воспаление поджелудочной железы, которое продолжается годами, сопровождаясь острыми болями. В 80% случаев оно вызывается употреблемием алкоголя. Из-за болезни ткань поджелудочной железы изменяется: она уплотняется и кальцинируется. Подобное состояние может привести к развитию рака (подробнее в разделе Хронический панкреатит).
Когда необходима операция на поджелудочной железе?
Операция необходима при осложнениях острого панкреатита, хронического панкреатита на поздней стадии (после 3-5 лет), а также при обнаружении опухолей на самых ранних стадиях развития и, при отсутствии отдаленных метастазов (например, в печени или легких), на средних стадиях.
Каковы риски при операции на поджелудочной железе?
В случае, если пациент помещен в специализированный стационар, риск при хирургическом вмешательстве минимален. Однако если выбранный вами медицинский центр не имеет достаточного опыта при таких операциях, риск возрастает.
Для кого имеет смысл трансплантация поджелудочной железы?
Для молодых диабетических больных с тяжелой почечной недостаточностью. Всем остальным пациентам назначается лечение инсулином.
Может ли диабет излечиваться путем трансплантации?
Да, но риск, связанный с операцией, очень велик.
Пересаженная поджелудочная железа
Можно ли жить без поджелудочной железы?
Да.
Если моя поджелудочная железа частично удалена, являюсь ли я диабетиком?
Нет. Сахарный диабет развивается только в случае удаления органа на 60-90% или наличия хронического воспаления в остатке железы.
Необходимо ли мне изменять привычный режим питания или исключать из рациона любимые продукты?
Как правило, пациент может придерживаться обычного режима питания. Однако в послеоперационный период необходимо уменьшить количество жиров и принимать ферментные препараты с каждым приемом пищи. Тем не менее, качество жизни после операции на поджелудочной железе остается высоким.
Испытывают ли люди, страдающие нарушениями работы поджелудочной железы, сильные боли?
До операции острые боли у таких больных - распространенное явление. Однако после хирургического вмешательства боли весьма редко напоминают о себе.
Клиника в Гейдельберге (Германия). Здесь располагается Европейский Центр лечения заболеваний поджелудочной железы.
Каковы преимущества Европейского Центра лечения заболеваний поджелудочной железы?
Центр на протяжении многих лет специализируется на лечении различных заболеваний, связанных с нарушением работы поджелудочной железы, и имеет обширный положительный опыт диагностирования, лечения и проведения хирургических операций. Большой хирургический опыт нашей клиники особенно важен для достижения хороших результатов на протяжении многих лет после лечения.
Кто оплачивает операцию?
Как правило, Ваша страховка. Вы можете обратиться к нам за разъяснениями.
Как можно связаться и получить консультацию у специалистов Европейского Центра лечения заболеваний поджелудочной железы?
Свяжитесь с нами по электронной почте по адресу pancreas@med.uni-heidelberg.de , и мы ответим Вам на все вопросы в течение 24 часов!
Кроме того, мы отвечаем и на все личные вопросы, связанные с вашим заболеванием. Адрес тот же - pancreas@med.uni-heidelberg.de