ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ Желчнокаменная болезнь (cholelithiasis), калькулёзный холецистит - болезнь, обусловленное образ ванием камешков в жёлчном пузыре и (либо) жёлчных протоках. В дет. возрасте встречается изредка и составляет менее 1% посреди всех случаев болезней жёлчных путей. ЭТИОЛОГИЯ и ПАТОГЕНЕЗ. Осн. предпосылки появления Ж. б.: застой жёлчи, воспалит, процесс в жёлчных путях и изменение хим. состава жёлчи в связи с нарушениями обмена веществ (наследная расположенность). Почаще развивается при разных аномалиях жёлчных путей и пузырного протока. У малышей младшего возраста более нередко наблюдаются пигментные камешки (тёмного цвета), состоящие из билирубина, маленького к-ва холестерина и солей кальция, а у малышей старшего возраста - холестериновые камешки (желтого цвета) - из кристаллов холестеринов. КЛИНИКА. В дет. возрасте болезнь протекает многообразно. В одних случаях - латентно: пониженный аппетит, ноющие боли и тяжесть в верх, части животика, отрыжка, горечь во рту, неуравновешенный нрав стула. В других - проявляется обычными кризами: неожиданным п явлением болей в правом подреберье (жёлчная колика), которые потом разливаются по всему животику либо иррадиируют в правое плечо, правую лопатку. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и сопровождаться тошнотой, рвотой, увеличением температуры, учащением дыхания, вздутием животика, замедлением пульса (вагус-феномен) и пр. Обычно, боли появляются скоро после приёма еды. При дуоденальном зондировании в жёлчи из жёлчного пузыря - холестериновые кристаллы, время от времени жёлчный песок либо жёлчные камешки малых размеров. При закупорке камнем жёлчного протока развивается холестатич. желтуха, в крови возрастает содержание прямого билирубина, липидов, холестерола и щелочной фосфатазы; моча тёмная, в ней находится билирубин, кал - тусклый. ДИАГНОЗ устанавливается на основании клинич. картины и данных холеистографии. Дифференцировать нужно с острым холециститом, дискинезией жёлчевыводящих путей. Отягощения. Закупорка пузырного протока с формированием водянки либо эмпиемы жёлчного пузыря; закупорка общего жёлчного протока со стойкой мех. желтухой и развитием холангита. Исцеление. При сильной боли приступообразного нрава и коликах показаны болеутоляющие и противоспазматич., желчегонные средства и лекарства в дозах соответственно возрасту (препараты красавки, но-шпа, платифиллин, атропин, папаверин, аллохол и другое), блокада паранефралъная. При отсутствии перитонеальной реакции используют тепло (грелки, тёплые ванны, согревающие компрессы и другое). Диета (из еды исключаются острые и пряные вещества, лук, щавель, шпинат и другое), минер, сульфатно-щелочные воды. Нездоровым на ранешних фазах Ж. б. и с хронич. течением заболевания показано курортное исцеление (Ессентуки, Железноводск, Трускавец и другое). При закупорке жёлчных путей, остром гнойном холецистите, перфорации жёлчного пузыря - хирургич. исцеление. ПРОФИЛАКТИКА ориентирована на предупреждение либо замедление образования камешков: рациональное питание, включающее овощи, нежирные продукты, богатые белком и бедные холестерином, постоянный приём еды, борьба с ожирением, инфекциями и нарушениями функции желуд.-киш. тракта, занятия физической культурой и спортом, устранение психич. перенапряжении.

Статья "ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ " опубликована на сайте Ваш сайт.ru

Похожие статьи:

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ У БЕРЕМЕННЫХ
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ У БЕРЕМЕННЫХ Желчнокаменная болезнь у беременных. Беременность содействует проявлению укрыто протекающей Ж. б., обострения

ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА
ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА Желчегонные средства - фармацевтические средства, усиливающие образование жёлчи либо содействующие ее выведению из жёлчного

ЖЕЛЧИ ИССЛЕДОВАНИЕ
ЖЕЛЧИ ИССЛЕДОВАНИЕ Естественное вскармливание - вскармливание грудного ребёнка молоком дамы. См. Грудное вскармливание.Желчи исследование, проводят

ЖЕЛТУХИ НОВОРОЖДЕННЫХ
ЖЕЛТУХИ НОВОРОЖДЕННЫХ Желтухи новорожденных (icterus neonatorum) - нарушение обмена билирубина, сопровождающееся скоплением его в крови

ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ Панкреатит острый (acuta pancreatitis) - болезнь, проявляющееся воспалительными и дегенеративными переменами ткани поджелудочной

Комментарии к статье ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ :