«Мама умирала от невыносимой боли, но диспетчер «скорой» безразлично сказала: «Это ваши проблемы»

Екатерина КОПАНЕВА, «ФАКТЫ»

15.01.2013

Размер текста: Абв Абв Абв

После введения в Украине медицинской реформы едва ли не все поселки и небольшие городки остались без машин скорой помощи. В Калите Киевской области умерла 73-летняя женщина, которая за ночь так и не дождалась приезда врачей

В поселке Калита Броварского района Киевской области мало кто знал о том, что с 1 января в Украине действует медицинская реформа. Правда, люди заметили, что из их амбулатории исчезла машина скорой помощи. Более того, амбулатория начала закрываться в два часа дня. А на окне появилась записка: «Звоните «103». Люди начали звонить. Попадая на диспетчера, описывали симптомы и просили прислать к ним «скорую». На другом конце провода вызов принимали, н ... Читать дальше »

На правах рукописи

Евсюков Олег Александрович

ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ И ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ

У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ






14.01.17 – хирургия

14.01.09 – инфекционные болезни







Автореферат

диссертации на соискание учёной степени

кандидата медицинских наук


































Москва

2010
Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико–стоматологический университет» (ректор – Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Янушевич О.О.) Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.


Науч ... Читать дальше »

List/Grid Архив метки: острый

Острый гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек иммунопатологического характера с преимущественным поражением почечных клубочков и вовлечением в процесс почечных канальцев, интерстициальной ткани, сосудов. (далее…)

Острый отек поджелудочной железы (острый интерстициальный панкреатит)

Это начальная стадия острого панкреатита. Заболевание обычно начинается с резко выраженных постоянных болей в надчревной области, которые чаще всего возникают внезапно, иногда носят схваткообразный характер.Большинство больных их появление связывают с обильным приемом жирной пищ ... Читать дальше »

Острый панкреатит характеризуется рядом сдвигов лабораторных показателей, часть которых неспецифичны. Обезвоживание организма приводит к повышению гемоконцентрации и увеличению показателей гематокрита. Ускорение СОЭ отмечается при всасывании продуктов некроза и бактериальной инвазии. Сравнительно рано имеет место повышение количества лейкоцитов. Количество лейкоцитов, превышающее, по мнению Г. Маждракова, указывает уже на некроз. Скопление кальция в очагах жирового некроза и повышение активности коры надпочечников служит причиной гипокальцемии. Ги-покальцемия проявляется обычно на 3 - 10-ый день болезни и пропорциональна размерам жирового некроза.

Наиболее специфичным лабораторным показателем острого панкреатита является амилаземия и амилазурия. Методы определения амилазной активности основываются на степени расщепления крахмала под действием амилазы поджелудочной железы. Количество нерасщепленного крахмала определяется при помощи цветной реакции с йодом. Нормальная альф ... Читать дальше »

15апреля

Острый панкреатит: механизм развития заболевания

Какой бы ни была причина развития острого панкреатита, его основным механизмом является преждевременная активация панкреатических ферментов. Активированные ферменты попадают в ткань поджелудочной железы, разрушая ее, и вызывая образование веществ, способствующих развитию воспаления. Кроме того, они поступают в забрюшинное пространство, брюшную полость, по воротной вене - в печень, по лимфатическим коллекторам - в общий кровоток.

Активизированные ферменты, вещества и метаболиты различной природы, образующиеся в поджелудочной железе, поступают в воротную вену, а затем и в общий кровоток. Первыми органами-мишенями на их пути становятся печень, лёгкие, сердце, мозг и почки. Воздейств ... Читать дальше »

Клинико-эпидемиологические аспекты течения острого панкреатита в последнем десятилетии XX века текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

• Автор научной статьи: Денисова Татьяна Петровна, Тюльтяева Лариса Анатольевна
• Журнал: Казанский медицинский журнал
• Год выпуска: 2009 Том: 90 Номер выпуска: 6
• Научная рубрика ГРНТИ: 76.29.34 - Гастроэнтерология и гепатология
• Специальность ВАК РФ: 14.00.05
• Код УДК: 616.3(кроме;616.31)
• Коды указанные автором: УДК: 616.37-002.1-036.2
• Ключевые слов ... Читать дальше »

Опухоль поджелудочной железы - один из восьми самых распространенных типов опухолей в человеческом организме. Дуктальная аденокарцинома - один из типов опухолей поджелудочной с крайне негативным прогнозом - всего около 16% пациентов после операции проживает более 5 лет. К главным признакам опухоли поджелудочной железы относится: отсутствие аппетита, боли в животе, усталость, желтуха и неожиданный приступ острого панкреатита.

Опухоль поджелудочной

Поджелудочная железа - орган в брюшной полости, расположенный между желудком и позвоночником и выполняющий ряд функций. Его экзокринная часть отвественна за производство панкреатических энзимов, необходимых для пищеварения. Эндокринная часть поджелудочной выделяет инсулин и глюкагон, и с их помощью регулирует метаболизм сахаров в теле. Как и в других органах, в поджелудочной железе может начаться процесс роста опухоли. Доброкачественные опухоли поджелудочной довольно редки. Карцинома поджелудочной железы представляет ... Читать дальше »

Комплексное лечение острого панкреатита и его осложнений

Проанализированы результаты комплексного лечения 314 больных с острым панкреатитом, из них 58 (15,1%) — с панкреонекрозом. Этиологическими факторами острого панкреатита были: употребление алкоголя (59% больных), заболевания желчных протоков (31,5%), оперативное вмешательство (2,5%). Представлены современные стандартизированные диагностические критерии тяжелого панкреатита. Приведено распределение больных в зависимости от клинико-морфологической формы панкреатита, его распространенности и тяжести. Проанализирован характер осложнений. Лечебные мероприятия при остром отечном панкреатите были консервативными, и только при панкреатите на фоне заболеваний желчных протоков выполнялась ЭПСТ. При калькулезном холецистите производ ... Читать дальше »

Хронический панкреатит

Хронический (острый) панкреатит — хроническое воспаление поджелудочной железы. Встречается обычно в среднем и пожилом возрасте, чаще у женщин. Различают первичные хронические панкреатиты и вторичные, или сопутствующие, развивающиеся на фоне других заболеваний пищеварительного тракта (хронического гастрита, холецистита, энтерита и др. ). В хронический может перейти затянувшийся острый панкреатит, но чаще он формируется постепенно на фоне хронического холецистита, желчнокаменной болезни или под воздействием бессистемного нерегулярного питания, частого употребления острой и жирной пищи, хронического алкоголизма, особенно в сочетании с систематическим дефицитом в пище белков и витаминов, пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в поджелудочную железу, атеросклеротического поражения сосудов поджелудочной железы, инфекционных заболеваний (особенно при инфекционном паротите, брюшном и сыпном тифе, вирусном гепатите), некоторых гельминтозов, ... Читать дальше »

Острый панкреатит – это очень опасное прогрессирующее заболевание, оно представляет собой воспаление поджелудочной железы. По сути, происходит частичный или полный некроз этого органа. В результате этого воспаления происходят серьезные нарушения обмена веществ.

В организме человека поджелудочная железа является одним из органов пищеварительной системы. Она отвечает за эффективность пищеварительного процесса и регулирует обмен углеводами в организме. К функциям поджелудочной железы относятся: внешнесекреторная – вырабатывание панкреатического сока и внутрисекреторная – синтез гормонов, в том числе инсулина, отвечающего за нормализацию уровня глюкозы в крови.

Вырабатывающиеся в соке поджелудочной железы ферменты полностью расщепляют основной состав пищи: жиры, белки, углеводы. Пока организм человека находится в нормальном состо ... Читать дальше »

В клиническом мультицентровом сравнительном исследовании изучены эффективность и безопасность L-орнитин-L-аспартата (Гепа-Мерц), относящегося к группе гепатопротективных средств, влияющих на метаболические нарушения. В исследование было включено 232 пациента с острым панкреатитом. Установлено, что L-орнитин-L-аспартат (Гепа-Мерц) снижает выраженность неврологических расстройств при панкреонекрозе. Препарат обладает выраженными гепатопротективными свойствами.

По данным литературы и нашим наблюдениям, заболеваемость острым панкреатитом неуклонно растет, по частоте он занимает 3-е место после острого аппендицита и холецистита. Лечение острого панкреатита, особенно его деструктивных форм, по-прежнему является сложной проблемой хирургии из-за высокой летальности - от 25 до 80% [1-3].

Печень оказывается первым органом-мишенью, на который приходится основной удар панкреатогенной токсемии в виде массивного поступления в оттекающую по воротной вене кровь активированных па ... Читать дальше »